02-06-2008 16:45
Tabela norm, wartości referencyjnych, interpretacja wyników badań biochemicznych krwi i moczu. Pamiętaj - ostateczna interpretacja badań należy zawsze do lekarza!
| Badanie | Normy | Interpretacja |
|---|---|---|
| krwinki czerwone/erytocyty/RBC (red blood cells) | norma kobiety 3,6 - 5,0 mln w mm sześciennym, mężczyźni 4,2 - 5,4 mln w mm sześciennym |
Niepokojący jest wynik powyżej lub poniżej normy. Poniżej normy oznacza niedokrwistość, powyżej nadkrwistość |
| hemokryt/Ht/HTC | kobiety 36-45%, mężczyźni 40-54% |
Niepokojące jest podwyższony albo obniżony poziom. Podwyższony poziom występuje w nadkrwistości, w niektórych chorobach nerek, w rozedmie płuc, w odwodnieniu np. przy długotrwałych biegunkach czy intensywnych wymiotach; zmniejszony poziom może oznaczać niedokrwostość, stanach przewodnienia i zaawansowaną ciąży. |
| hemoglobina/Hb | kobiety 12-16 g/dl, mężczyźni 13-18 g/dl |
Niepokojące jest obniżenie lub podwyższenie stężenia. Ppodwyższone stężenie obserwuje się w stanach odwodnienia i w nadkrwistościach, a obniżone w niedokrwistościach i w stanach przewodnienia |
| MCV(mean corpuscular volume)/Średnia objętość krwinki czerwonej | 80-92 fl tzw. krwinka normocytowa |
Krwinka mikrocytowa (poniżej normy), krwinka makrocytowa (powyżej normy). Przy jednoczesnej obniżonej ilości krwinek czerwonych możeoznaczać niedokrwistość mikrocytową (z niedoboru żelaza) albo niedokrwotość makrocytową (z niedoboru kwasu foliowego lub niedoboru witaminy B 12) |
| MCHC (mean corpuspular hemoglobin concentration)/średnie stężenie hemoglobiny w krwince czerwonej | 31-38 g/dl |
|
| krwinki białe/leukocyty/WBC (white blood cells) | 4-10.000 w mm sześciennym |
Niepokojące jest zwiększenie liczby krwinek (leukocytoza) albo zmniejszenie (leukopenia). Zwiększony poziom obserwuje się bezpośrednio po jedzeniu, pod wpływem stresu, w ciąży, w zakażeniach bakteryjnych, wirusowych, grzybicznych, stanach zapalnych, nowotworach, w terapii sterydami; leukopenia występuje w ciężkich zakażeniach bakteryjnych, wirusowych, w uszkodzeniu szpiku, chorobach szpiku, w stanach wyniszczenia, w nowotworach. |
| limfocyty | ok. 1200-3000 w mm sześciennym, powinna mieścić się w granicach 20-45% całkowitej liczby krwinek białych |
Niepokojące jest obniżenie albo podwyższenie liczby limfocytów. Podwyższenie występuje w infekcjach, a obniżenie w ostrych chorobach zakaźnych, trakcie radioterapii i chemioterapii. |
| płytki krwi/trombocyty/PTL | 00-450.000 w mm sześciennym krwi |
Niepokojące jest zmniejszenie (trombocytopenia, małopłytkowść) lub zwiększenie (trombocytoza) liczby płytek. Trombocytopenia może wskazywać m.in. na białaczkę, gruźlicę, niski wynik występuje też wskutek działania toksyn bakteryjnych, w infekcjach wirusowych, w niewydolności nerek, pod wpływem niektórych leków, w zaburzeniach wrodzonych; trombocytoza występuje m.in. w przewlekłych chorobach zapalnych, w chorobach nowotworowych, w marskości wątroby, we wrzodziejącym zapaleniu jelit, po wysiłku fizycznym. |
| czas krwawienia | poniżej 7 minut |
Niepokojące jest wydłużenie czasu krwawienia. Może oznaczać zaburzenia czynności płytek krwi występujące przy białaczce, w marskości wątroby, mocznicy, pod wpływem niektórych leków, np. aspiryny |
| czas krzepnięcia | od 4 do 10 minut |
Niepokojące jest wydłużenie czasu krzepnięcia. Niedobory czynników krzepnięcia wrodzonych i nabytych, w leczeniu heparyną. |
| czas protrombinowy/PT | wskaźnik protrombinowy 80-120%; INR 0,9-1,3 |
Niepokojące jest podwyższenie poziomu wskaźnika. Niedobór witaminy K, choroby wątroby, przyjmowanie leków antykoagulacyjnych. |
| czas koalinowo-kefalinowy/APTT | 42-65 sekund |
Niepokojące jest wydłużenie czasu. Wrodzone i nabyte niedobory czynników krzepnięcia (np. hemofilia), przyjmowanie niektórych leków np. heparyny. |
| fibrynogen | 1,8-3,5g/l; 6,0-8,0/dl |
Niepokojący jest podwyższony albo obniżony poziom fibrynogenu. Podwyższony poziom obserwuje się w trakcie miesiączki, w ciąży, w chorobach nerek, zakaźnych, po urazach, w infekcjach, po operacjach, w chorobach nowotworowych, obniżony występuje w marskości wątroby, w nowotworach, w wyniku działania niektórych leków. |
| OB/Odczyn Biernackiego/Odczyn opadania krwinek czerwonych | kobiety 4-10 mm, mężczyźni 2-8 mm |
Niepokojący jest wynik podwyższony. Występuje w trakcie miesiączki, ciąży, w zakażeniach, w gruźlicy, w zawale mięśnia sercowego, w chorobach reumatoidalnych, w nowotworowych, tarczycy, wątroby, w niedokrwistości, po szczepieniach |
| białko we krwi | 60-80 g/l |
Niepokojące jest zmniejszenie stężenia białka. Może oznaczać choroby przewodu pokarmowego, nerek, tarczycy, w nowotworach i niedobory żywieniowe. |
| żelazo we krwi | 50-175 mikrograma/dl, 12,5-25 mikromola/dl |
Niepokojący jest obniżony albo podwyższony poziom |
| kwas foliowy | 5-20 ng/ml |
Niepokojące jest zbyt niskie stężenie. Obniżony poziom może oznaczać złą dietę, anoreksję, problem alkoholowy, może też wynikać ze zwiększonego zapotrzebowania (w ciąży, w czasie karmienia, w nowotworach, w ostrych chorobach zapalnych, w przewlekłych stanach gorączkowych). |
| Badanie | Normy | Interpretacja |
|---|---|---|
| barwa | słomkowa, jasno-żółta lub żółta (im więcej pijesz, tym mocz jest jaśniejszy) | Zaniepokoić powinna bardzo ciemna barwa moczu. Obecność barwników żółciowych wskazuje na żółtaczkę; domieszka krwi sugeruje kamicę nerek lub pęcherza; czasami barwa zmienia się pod wpływem niektórych leków, np. witamin z grupy B |
| odczyn | norma - kwaśny, od 4,5 pH do 7,8 pH | Zaniepokoić powinien odczyn zbyt kwaśny - powyżej normy i zasadowy - poniżej normy. Kwaśny odczyn może być spowodowany cukrzycą, odwodnieniem, wycieńczeniem; odczyn zasadowy może świadczyć o kamicy nerek |
| ciężar właściwy | od 1,002 g/cm3 do 1,020 g/cm3 | Zaniepokoić powinien wynik powyżej 1,040 g/cm3 świadczący o zagęszczeniu moczu i rozcieńczenie poniżej 1,002 g/cm3. Podwyższony wynika z odwodnienia (np. w wyniku biegunki); niski ciężar może pojawić się po wypiciu bardzo dużej ilości płynów; przewlekłe niskie stężenie moczu może sygnalizować niewydolność nerek. |
| białko | nieobecne | Ślad białka może być spowodowany podwyższoną temperaturą, osłabieniem, wysiłkiem fizycznym; powtarzające może oznaczać problemy z nerkami lub z drogami moczowymi |
| cukier (glukoza) | nieobecny | Zaniepokoić powinien powyżej 1.1 mmol/l lub 20 mg% co może oznaczać cukrzyce |
| bilirubina i urobilinogen | norma - do 0,2 mg/dl | Zaniepokoić powinien wynik powyżej normy, co może wynikać z uszkodzenia wątroby lub niedrożności dróg żółciowych |
| ciała ketonowe | nieobecne, | Każdy wynik powyżej zera jest niepokojący. Może świadczyć o zaburzeniach przemiany węglowodanowej i tłuszczowej, lub o źle leczonej cukrzycy |
| krew | nieobecna | Każdy ślad krwi, może sugerować kamicę lub infekcję nerek lub pęcherza |
| śluz | pojedyncze pasma | Podwyższona liczba pasm świadczy o zapalniu dróg moczowych |
| bakterie lub drożdżaki | nieobecne | Każdy wynik powyżej zera może świadczyć o zapalniu dróg moczowych. W celu ustalenia rodzaju zakażenia trzeba wykonać posiew |
| nabłonki | 0-5 nabłonków w polu widzenia | Zaniepokoić powinien każdy wynik powyżej normy, sugerujący stan zapalny dróg moczowych |
| krwinki białe, leukocyty | 0-5 krwinek w polu widzenia | Każdy wynik powyżej normy, może oznaczać stan zapalny nerek, dróg moczowych lub gruźlicę |
| krwinki czerwone, erytrocyty | 0-3 krwinki w polu widzenia | Wynik powyżej normy, może wynikać z choroby nerek i pęcherza, gruźlicy, kamicy, zmian zapalnych, zaburzeń krzepnięcia krwi, niewydolność krążenia, marskość wątroby |
| wałeczki | nie stwierdzono | Każdy wynik powyżej zera może świadczyć o uszkodzeniu nerek |
| składniki mineralne | do 10 kryształów | Wynik powyżej normymoże powodować piasek lub kamienie |
| kwas moczowy we krwi | kobiety 2.5-5.7 mg/dl, 149-339 mmol/l; mężczyźni 3.5-7 mg/dl, 208-416 mmol/l | Każdy wynik powyżej normy, może oznaczać choroby nerek |
| mocznik we krwi | 15-40 mg% | Wynik powyżej normy, może sugerować dietę wysokobiałkową, odwodnienie, niewydolność nerek |
| keratyna we krwi | 0,6-1,3 mg% | Każdy wynik powyżej normy, oznacza ostrą lub przewlekłą niewydolność nerek |
Niepożądane interakcje leków – jak im zapobiec?
01-05-2012 00:05
U 30% pacjentów zażywających leki stwierdza się potencjalnie niekorzystne interakcje, w tym te o najwyższym stopniu zagrożenia aż w 3,3% przypadków....
więcejSystemy refundacji leków w krajach europejskich
21-03-2012 21:42
W krajach europejskich istnieją różne systemy refundacji leków, np. procentowy lub kwotowy, określający cenę każdego leku na receptę. Pewne grupy...
więcejRecepta - Zrób to sam! Poradnik Świadomego Pacjenta
08-01-2012 12:36
Nie musisz kończyć studiów medycznych ani farmaceutycznych, żeby właściwie wypisać receptę. Wystarczy, że będziesz krok po kroku postępował zgodnie z naszymi...
więcej