Nie musisz kończyć studiów medycznych ani farmaceutycznych, żeby właściwie wypisać receptę.
Wystarczy, że będziesz krok po kroku postępował zgodnie z naszymi instrukcjami. Nasze wskazówki są prostym laickim zapisem dokumentów prawnych, które są aktami wykonawczymi do Ustawy Refundacyjnej i pojawiły się w ostatnim tygodniu. Powinni się z nimi z wyprzedzeniem zapoznać wszyscy lekarze wypisujący recepty na leki refundowane i wszyscy aptekarze realizujący recepty.
Ale Ministerstwo Zdrowia nie dało im szansy. Nie przygotowało ani systemu szkoleń ani informatorów wprowadzających lekarzy i farmaceutów we wprowadzane w systemie refundacji zmiany. Stąd bierze się problem i konflikt w trójkącie lekarze – MZ – farmaceuci. Wszyscy o zmianach dowiadują się z mediów. My jako eksperci z zakresu polityki lekowej chcemy pomóc praktycznie pacjentom. Warto zapoznać się z naszymi podpowiedziami. Nie zajmie to dużo czasu. Na pewno mniej niż 6cio letnie studia medyczne;) Warto pokazać, że pacjenci też mogą być ekspertami w relacji z lekarzem czy farmaceutą, zwłaszcza, że ich motywacja do zapoznania się z nowymi zasadami jest dużo silniejsza niż motywacja zawodowa lekarzy czy farmaceutów. Motywacja pacjentów jest osobista. A wszyscy startują z tego samego punktu, bo wszystkich ta ustawa w takim samym stopniu zaskoczyła.
Zaskocz swojego lekarza receptą wypisaną na swój lek. Może skorzysta z Twojej podpowiedzi i zaoszczędzi to czas jaki poświęca podczas Twojej wizyty na sprawy administracyjne. Może się obrazi, ale zawsze możesz to wtedy obrócić w żart. A może będzie miał refleksję dotyczącą tego sporu który się toczy między lekarzami i Ministerstwem Zdowia, w którym pacjent jest jak piłka tenisowa. I nie przybije pieczątki, która zamyka drogę do dopłaty do Twojego leku z budżetu państwa.
Krok po kroku pokażemy Ci o czym każdy pacjent wiedzieć powinien.
1. Dowód ubezpieczeniaPamiętaj, żeby udając się do lekarza, szpitala czy apteki nie rozstawać się z dokumentami potwierdzającymi Twoje prawo do ubezpieczenia:
- jeśli jesteś emerytem bądź rencistą – noś przy sobie ostatni odcinek renty lub emerytury, legitymację emeryta lub rencisty, zaświadczenie z ZUS lub KRUS
- jeśli jesteś zatrudniony lub jesteś członkiem rodziny zatrudnionego – niech pracodawca co miesiąc potwierdza Twoje prawo do świadczeń na zaświadczeniu, raporcie miesięcznym ZUS RMUA lub stempluje legitymację ubezpieczeniową. Członkowie rodzin muszą nosić także kserokopię zgłoszenia do ubezpieczenia ZUS ZCNA.
- jeśli prowadzisz działalność gospodarczą (np. samozatrudnienie) – noś przy sobie potwierdzenie ostatniej wpłaty na ubezpieczenie zdrowotne oraz druk zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego
- jeśli jesteś rolnikiem – noś zaświadczenie lub legitymację aktualnie podstemplowane przez KRUS
- jeśli jesteś bezrobotny – musisz mieć aktualne zaświadczenie z Urzędu Pracy.
Przedstawiaj te dokumenty potwierdzające Twoje prawo do świadczeń nawet niepytany – w rejestracji, lekarzowi, aptekarzowi. Uprzedzaj ich wątpliwości swoją proaktywną postawą.
Jeśli nie masz ww dokumentów przygotuj „Oświadczenie o opłaconych składkach” wg proponowanego przez nas załączonego wzoru. Przygotuj to oświadczenie na wszelki wypadek i zostaw w rejestracji, u lekarza, w aptece. Nadmiar biurokracji, którą zalejesz wątpiących w Twoje prawo do świadczeń zaowocuje tym, że przebijesz się przez szczelny system refundacji i wywalczysz swoją należną dopłatę do leku.
2. Lek, który przyjmujeszPrzyjrzyj się dokładnie opakowaniu leku, który stosujesz. Zidentyfikuj nazwę handlową leku, nazwę substancji czynnej, postać, dawkę i wielkość opakowania. Te dane będą potrzebne do odnalezienia go w spisie leków refundowanych opublikowanych w Obwieszczeniu w następnym kroku.
3. Obwieszczenie czyli lista leków refundowanychZaopatrz się w Obwieszczenie Ministra Zdrowia [WYSZUKIWARKA LEKÓW] zawierające listę leków refundowanych. Możesz je wydrukować z naszej strony (ma niestety ponad 160 stron) albo kupić na ulicy Powsińskiej 69/71 w Warszawie. Jest drogie, kosztuje 115 pln. Będzie ważne krótko, bo do czasu opublikowania następnego za 2 miesiące czyli w marcu 2012.
W Obwieszczeniu leki są ustawione w kolejności alfabetycznej wg nazw substancji czynnych. Ważne jest, żebyś właściwie zidentyfikował nazwę substancji czynnej swojego leku.
Posługując się nazwą substancji czynnej odszukaj swój lek w Obwieszczeniu. Znajdź właściwą postać, dawkę i wielkość opakowania. Jest tam też podana cena detaliczna leku, jego limit finansowania, czyli ile należy Ci się dopłaty z budżetu państwa i wysokość dopłaty świadczeniobiorcy, czyli Twojej - Pacjenta. Jest tam też bardzo ważna informacja, którą będziesz musiał umieścić na swojej „recepcie” i która stanowi kość niezgody między lekarzami i Ministrem Arłukowiczem – poziom odpłatności, który może wynosić 50%, 30%, ryczałt lub bezpłatny. Jeśli znalazłeś swój lek na liście leków refundowanych, możesz przystąpić do wypisanie sobie na niego „recepty”.
4. Wypisz sobie „receptę”Twoja „recepta” nie zostanie zrealizowana w aptece. Nie jest dokumentem uprawniającym do wydania leku ze zniżką. Nie ma na niej ani pieczęci świadczeniodawcy, ani pieczęci czy podpisu lekarza ani kodu kreskowego. Twoja „recepta” jest tylko pomocnym i oszczędzającym czas w gabinecie wsparciem Twojego lekarza i to tylko w przypadku kontynuowania wcześniej rozpoczętej terapii. Nie wypiszesz sobie sam recepty na lek, którego dotychczas nie przyjmowałeś. W tej sprawie nie będziesz mógł pomóc swojemu lekarzowi. Lekarz na pewno się zdziwi, raczej się nie obrazi, a jeśli poczuje się urażony Twoim „wychodzeniem przed szereg”, zawsze możesz wtedy powiedzieć że to taki żart, żeby nie narażać swoich relacji z lekarzem na próbę.
Zapoznanie się z zasadami wystawiania recept w warunkach zmiany prawa refundacyjnego pomoże Ci lepiej dopilnować jakości Twojej recepty, zanim wyjdziesz z gabinetu lekarza.
Czytaj więcej na: http://pacjenci.blogspot.com/