Do niedawna dostępnych było zaledwie kilka tzw. podstawowych leków przeciwpadaczkowych. W ostatnich kilkunastu latach wprowadzono do polskich aptek kilka nowych leków przeciwpadaczkowych (tzw. nowa generacja). W sumie mamy ich około 15 (LPP). Leki te odpowiednio dobrane, stosowane regularnie i w odpowiedniej dawce, przynoszą poprawę ludziom z padaczką, szczególnie tym, którym nie pomagają leki podstawowe. Prawie wszystkie LPP nowej generacji są dostępne w Polsce.
U większości chorych z przewlekłą padaczką, do kontroli napadów wystarcza jeden lek przeciwpadaczkowy, ale u 30 - 40% chorych trzeba stosować dwa leki przeciwpadaczkowe, a u kilku procent chorych - nawet trzy farmaceutyki. Należy wtedy pamiętać o możliwych interakcjach lekowych, które mogą zmniejszyć lub zwiększyć skuteczność lub toksyczność leku. Są to chorzy, którzy należą do grupy trudno dającej się leczyć farmakologicznie (grupa chorych opornych na leki). U połowy tej grupy chorych dodanie drugiego, nowego leku może przynieść znaczną poprawę w zmniejszeniu częstości lub ciężkości napadów i tym samym poprawić ich jakość życia. Na przykład, napady częściowe proste lub złożone nie będą się uogólniać do toniczno-klonicznych napadów
drgawek lub napady proste nie będą przechodzić w napady częściowe złożone, lub napady będą trwać krócej, będą miały lżejszy przebieg, stopień zaburzeń świadomości będzie mniejszy, a czas trwania napadów będzie krótszy. Oznacza to również, że skutki napadów mogą być mniejsze.
Do doboru właściwego leku i dawki konieczna jest duża biegłość w leczeniu padaczki. Niekiedy optymalny dobór rodzaju leku czy leków i ustalenie odpowiedniej dawki wymaga wielu miesięcy, a niekiedy w bardzo trudnych sytuacjach - nawet kilkunastu miesięcy. Wynika to z dużego
zróżnicowania padaczek z punktu widzenia przyczyn powstania napadów, przebiegu klinicznego, współwystępowania innych zaburzeń i różnego rodzaju oddziaływania na leki.
Możliwość korzystania przez
lekarzy z większej liczby nowych leków przeciwpadaczkowych, o zróżnicowanym mechanizmie działania i mniejszych niepożądanych skutkach ubocznych umożliwia trafniejszy wybór leku czy dwóch leków dla określonej postaci padaczki. Należy jednak pamiętać, że lek przeciwpadaczkowy to jest część leczenia; w grupie osób z napadami opornymi na leki konieczne jest zachowanie pewnego stylu życia. Zadaniem lekarza jest określenie wskazań, możliwości i ograniczeń indywidualnie ustalonych.
źródło:
Fundacja Epileptoligii Czytaj też: Rodzaje napadów padaczkowych Współczesne poglądy na istotę padaczki Padaczka, a ciąża
